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Durchdringung von Biofilm

Mundspülungen bekämpfen Plaquebakterien, indem sie den Biofilm durchdringen

Orale Bakterien können planktonisch (frei schwimmend) sein oder als Bestandteil des Biofilms vorkommen. Ein Biofilm ist eine Ansammlung mikrobieller Zellen in einer Matrix.1

Die kooperative, gemeinschaftliche Erscheinungsform dieser mikrobiellen Gemeinschaft bringt für die beteiligten Mikroorganismen Vorteile mit sich. Dazu gehören ein größerer Lebensraum für das Wachstum und eine erhöhte Resistenz gegen antimikrobielle Wirkstoffe und körpereigene Abwehrfunktionen. Auch kann dadurch deren Fähigkeit zur Krankheitsverursachung verstärkt werden. Anders ausgedrückt schaffen Mikroorganismen in einem Biofilm ihren eigenen Lebensraum, interagieren miteinander und spielen bei der Schwere der Krankheit eine Rolle. Aufgrund dieser Gemeinschaft sind Biofilmorganismen besser gegen widrige Umstände gerüstet, wie z. B. Angriffe durch chemische oder antimikrobielle Wirkstoffe;1 Biofilme bilden in der Tat einen Schutzschild, der keine Agenzien hindurch lässt.2 Zudem können bei Bakterien im Biofilm phänotypische Veränderungen auftreten, welche die Resistenz erhöhen.2 Im Biofilm vorhandene Bakterien, wie z. B. Fusobacterium sp., P. gingivalis und Veillonella sp., werden mit Gingivitis und Parodontalerkrankungen in Verbindung gebracht.3,4

Die meisten Mundspülungen sind gegen planktonische Bakterien wirksam, aber viele wirken nicht gegen Bakterien im Biofilm. So wurden beispielsweise in einer Studie 3 Mundspülungen und eine Kontrolle (phosphatgepufferte Kochsalzlösung) miteinander verglichen. Alle Mundspülungen führten bei zwei planktonischen Bakterienstämmen zu statistisch signifikanten Reduktionen von 99,99 % (p ≤ 0,0001) im Vergleich zur Kontrolle. Nur eine der Mundspülungen (ätherische Öle, LISTERINE®) führte zu signifikanten Reduktionen von Biofilmstämmen; die anderen beiden hingegen (eine Mundspülung auf Basis von Aminfluorid/Zinnfluorid und eine Mundspülung auf Basis von Triclosan und PVM/MA-Copolymer) zeigten keine signifikanten Reduktionen gegenüber der Kontrolle.5

Quellen

  1. Ciancio SG (ed.). Efficacy of antiseptic mouthrinses on plaque biofilm. Biological Therapies in Dentistry 2009; 24(Supplement 2): 1–4.
  2. Barnett ML. The role of therapeutic antimicrobial mouthrinses in clinical practice: control of supragingival plaque and gingivitis. J Am Dent Assoc 2003; 134: 699–704.
  3. Fine DH et al. Effect of rinsing with an essential oil-containing mouthrinse on subgingival periodontopathogens. J Periodont 2007; 78: 1935–1942.
  4. Fine DH et al. Effect of an essential oil-containing antimicrobial mouthrinse on specific plaque bacteria in vivo. J Clin Periodont 2007; 34: 652–657.
  5. Fine DH et al. Comparative antimicrobial activities of antiseptic mouthrinses against isogenic planktonic and biofilm forms of Actinobacillus actinomycetemcomitans. J Clin Periodont 2001; 28: 697–700.