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Schmerzempfindlichkeit

Mundspülungen und deren potenzielle Rolle bei Patienten mit Dentinhypersensibilität

Dentinhypersensibilität

Im Gespräch mit Zahnärzten beklagen manche Patienten „schmerzempfindliche Zähne”. Es gibt eine Reihe von potenziellen Ursachen für dieses Symptom; die differenzielle Diagnose sollte andere potenzielle Ursachen ausschließen – Cracked-Tooth-Syndrom (Infrakturen), frakturierte Restaurationen, abgebrochene Zähne, Karies, Zahnfleischentzündung, post-restaurative Empfindlichkeit, Randspaltbildung, Pulpitis oder palatogingivale Furchen – bevor eine Dentinhypersensibilität bestätigt wird.1

Dentinhypersensibilität, definiert als ein „kurzer stechender Schmerz nach Dentinexposition als Reaktion auf typischerweise thermale, evaporative, taktile, osmotische oder chemische Reize, der keiner anderen Art von Zahndefekt oder Pathologie zugeschrieben werden kann”, hat eine Reihe von potenziellen Ursachen, einschließlich Gingivarezession und Zahnabrasion.1

Eine Gingivarezession ist häufig das Ergebnis einer durch Plaque verursachten Zahnfleischerkrankung und/oder von übermäßigem Zähneputzen. Zahnabrasion (Abnahme, Abnutzung, Erosion, Stauchungsfrakturen) kann zur Freilegung der Dentinkanälchen führen.1

  • Gingivarezession

  • Zahnabrasion

Die Hydrodynamische Theorie

Die Hydrodynamische Theorie zur Dentinhypersensibilität

Im Laufe der Jahre wurden viele Theorien zur Dentinhypersensibilität entwickelt, jedoch ist die hydrodynamische Theorie die am weitesten akzeptierte.1

Der Zyklus des Zahnfleischrückgangs

Der Zyklus des Zahnfleischrückgangs bei Dentinhypersensibilität

Eine schlechte Mundhygiene kann zu Zahnfleischrückgang und letztendlich zu einer „Spirale des Verfalls” führen.

Behandlung von Dentin

Behandlung von Dentinhypersensibilität

Für dieses langwierige Problem ist oftmals auch eine langwierige Behandlung erforderlich, welche auch Ernährungsempfehlungen beinhalten kann, um den übermäßigen Konsum von säurehaltigen Nahrungsmitteln einzuschränken. Möglicherweise benötigen die Patienten auch Hilfestellung bei der Änderung ihrer Putztechnik/Verringerung der Putzhäufigkeit; oder es ist vielleicht vorteilhaft, die Zähne nicht direkt nach dem Essen, sondern zu einem anderen Zeitpunkt zu putzen.1

Eine regelmäßige Reinigung der Zahnzwischenräume kann sich ebenso als vorteilhaft erweisen.

Quellen

  1. Canadian Advisory Board on Dentin Hypersensitivity. Consensus-based recommendations for the diagnosis and management of dentin hypersensitivity. J Can Dent Assoc 2003; 69(4): 221–226.