Prophylaxe: Zähne lebenslang gesund halten

- Prophylaxe: Zähne lebenslang gesund halten
- „3 Richtige“ für gesunde Zähne
- Mit Motivation und Routine zum Erhalt einer guten Mundgesundheit

Prophylaxe: Zähne lebenslang gesund halten

Über die Bedeutung von häuslicher und professioneller Zahnreinigung

Prophylaxe ist in aller Munde, zumindest sollte es so sein. Denn für dauerhaft gesunde Zähne ist eine tägliche Mundhygiene bereits ab dem ersten Milchzahn unerlässlich. Regelmäßige Zahnpflege und ein verantwortungsvoller Umgang mit dem eigenen Mundraum tragen entscheidend zum Erhalt der Zähne und des gesunden Zahnfleisches bei. Als effiziente häusliche Mundhygienestrategie hat sich die 3-fach-Prophylaxe aus Zähneputzen, Interdentalpflege und Mundspülung mit antibakterieller Wirkung (z.B. Listerine^®) bewährt. Ergänzend ist ein regelmäßiger Besuch beim Zahnarzt und bei der professionellen Zahnreinigung notwendig. Zum wesentlichen Bestandteil der zahnmedizinischen Beratung sollte es daher gehören, bei Patienten ein Bewusstsein für die Bedeutung präventiver Maßnahmen zu schaffen und sie zu einer guten Mundhygiene anzuleiten.

Der erste Eindruck zählt – ein schönes Lächeln mit gesunden und gepflegten Zähnen ist dabei mitentscheidend. Schöne Zähne sind dabei aber nicht nur eine Frage der Ästhetik, sondern auch untrennbar mit Gesundheit und Wohlbefinden verbunden. Durch eine gezielte Vorsorge können sie heute bis ins hohe Alter erhalten bleiben. Eine gute häusliche Mundhygiene und eine zahngesunde Ernährung sind hierfür wichtige Voraussetzungen.

„3 Richtige“ für gesunde Zähne

Um einen nachhaltigen Schutz vor oralen Erkrankungen zu gewährleisten, ist eine regelmäßige und möglichst vollständige Entfernung des dentalen Biofilms wichtig. Die schädlichen Bakterien werden dadurch in Schach gehalten und größere Plaque-Ansammlungen durch eine pflegende Reinigung des Mundraums vermieden. Als häusliche Mundhygienestrategie hat sich die 3-fach-Prophylaxe bewährt. Hierbei wird die tägliche mechanische Zahnreinigung mit der Zahnbürste sowie die Interdentalreinigung mit Zahnseide oder Interdentalbürste durch die Anwendung einer Mundspülung mit antibakterieller Wirkung sinnvoll ergänzt. So gelingt die 3-fach-Prophylaxe:

Schritt 1: Gründliches Reinigen der Zähne mit einer Handzahnbürste oder elektrischen Zahnbürste.¹ Patienten können sich dabei an der „2x2 Formel“ orientieren: mindestens zwei Mal täglich für jeweils mindestens zwei Minuten.³

Schritt 2: Pflegen der Interdentalräume mit Zahnseide oder besser Interdentalbürste.³ In den Zahnzwischenräumen sammeln sich kleinste Speisereste und Plaque. Mit Zahnseide für enge Zwischenräume und Interdentalbürste für größere Zahnzwischenräume lassen sich schädliche Bakterien dort entfernen, wo die Zahnbürste nicht hinkommt.

Schritt 3: Lockern und lösen des verbleibenden Biofilms mit einer Mundspülung. Potenziell pathogene Keime im Biofilm befinden sich auch abseits der Zähne, dort wo die mechanische Reinigung mit der Zahnbürste nicht hinkommt – in der Mundhöhle. Diese lassen sich durch Spülen mit Mundspüllösungen mit antibakterieller Wirkung (z.B. Listerine^®) gut entfernen. Gleichzeitig werden auch Bakterien entfernt, die nach dem Zähneputzen noch an den Zähnen haften.

Der Zusatznutzen von Mundspülungen bei regemäßiger ergänzender Anwendung konnte z.B. in der S3-Leitlinie „Häusliches chemisches Biofilmmanagement in der Prävention und Therapie der Gingivitis“ bestätigt werden: Die der Leitlinie zugrundgelegten Studien zeigen, dass die zusätzliche Anwendung chemisch antibakterieller Wirkstoffe in Mundspüllösungen als Ergänzung zur mechanischen Reinigung zu einer Reduktion des dentalen Biofilms beiträgt - und damit zur Prophylaxe von Gingivitis. Antibakterielle Wirkstoffe (ätherische Öle, Chlorhexidin) werden somit als Ergänzung zur mechanischen Reinigung zu einer Reduktion der Gingivitis empfohlen.³ Eine bewährte Mundspülung mit ätherischen Ölen ist Listerine^®. Listerine^® Mundspülungen haben die Fähigkeit, in den Biofilm einzudringen. Die ätherischen Öle lockern die Struktur des Biofilms und lösen ihn.^2,3 Auch bei langfristiger Anwendung von Mundspülungen mit ätherischen Ölen (z.B. Listerine^®) bleibt die Mundflora im Gleichgewicht. Und es sind keine oralen Verfärbungen zu erwarten.

Zusammenfassend lässt sich festhalten: Mit der 2-mal täglichen Anwendung von Listerine^® können alle Patienten die mechanische Zahnreinigung mit der Zahnbürste sowie die Interdentalreinigung mit Zahnseide oder Interdentalbürste sinnvoll ergänzen:

Mit Motivation und Routine zum Erhalt einer guten Mundgesundheit

Daten zur Mundgesundheit der Deutschen aus den letzten Jahrzenten haben gezeigt, dass der Erfolg der zahnmedizinischen Prophylaxe stets auch abhängig von der individuellen Bereitschaft der Patienten ist. Eine regelmäßige professionelle Zahnreinigung in Kombination mit einer gewissenhaften häuslichen Zahnpflege tragen entscheidend zum Erhalt der Zähne, des Zahnfleisches und der Mundgesundheit bei. Das genaue Anleiten von Patienten bezüglich mechanischer Mundhygienemaßnahmen zeigt einen Anstieg in der Effektivität der Zahnreinigung; um einen dauerhaften Erfolg zu erzielen, benötigen die Patienten jedoch trotz Wissen und Fähigkeiten eine stetige Motivation zur Durchführung der Mundhygienemaßnahmen.⁴

Quellen:

¹ S3-Leitlinie. Häusliches mechanisches Biofilmmanagement in der Prävention und Therapie der Gingivitis (2017). Deutsche Gesellschaft für Parodontologie e.V. & Deutsche Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde. https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/083-022l_S3_Haeusliches-mechanisches-Biofilmmanagement-Praevention-Therapie-Gingivitis_2018-11.pdf

² Sharma N et al. Adjunctive benefit of an essential oil-containing mouthrinse in reducing plaque and gingivitis in patients who brush and floss regularly: a six-month study. J Am Dent Assoc 2004; 135(4): 496-504.

³ Pan PC et al. In-vitro evidence for efficacy of antimicrobial mouthrinses. J Dent. 2010 Jun; 38 Suppl 1: 16-20.

⁴ Stewart JE, Wolfe GR. The retention of newly-acquired brushing and flossing skills. J Clin Periodontol 1989; 16(5): 331-332.